原题:
[临床执业医师实践技能]急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是?
选项:
A.链球菌感染后4天内发病
B.以肉眼血尿为主
C.有显著高血压及心、脑并发症
D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E.进行性肾功能不全
答案：
E
解析：
答复：本题选E。这是由于急性肾小球肾炎和急进性肾炎的病理差异导致的。
急进性肾炎：是一组以急进性肾炎综合征（肾功能急性进行性恶化，于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者）为表现，肾功能损害急骤进展，常伴有少尿或无尿的临床综合征。明确诊断一定要有病理检查结果支持（肾小球广泛新月体形成>50%）。
因为早期是细胞新月体的大量形成，逐渐发展为细胞纤维性新月体或纤维性新月体，最后发展肾小球硬化，导致肾功能进行性下降。